СХТБ. Мышцы vs Нервы. Междисциплинарный подход

Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) — одна из самых недооценённых причин страдания пациентов. Сама боль при этом редко находится в зоне своего происхождения: источник может быть в мышцах тазового дна, в нервах тазового региона или в смежных структурах, а «стандартное лечение» раз за разом работает не до конца. Этот семинар — о понимании тазовой боли как междисциплинарного, системного процесса, а не проблемы «одного органа» или «одной специальности».

За один день СХТБ разбирается с позиций уролога, гинеколога, ортопеда и алголога: диагностика по актуальным гайдлайнам, мануальное тестирование, УЗ-визуализация и блокады нервов тазового региона. В центре обучения — противопоставление «мышцы vs нервы»: миофасциальная боль m. levator ani и ротаторов бедра с подходами к терапии, нейропатическая боль при СХТБ с УЗ-визуализацией и блокадами, фенотипирование как инструмент диагностики и выбора тактики.

Научная программа занимает утро: фенотипирование в диагностике и лечении СХТБ, возможности интервенционного лечения хронической тазовой боли, ХТБ в практике гинеколога, коксовертебральная боль и прикладные выводы для неортопедов, высокоинтенсивная импульсная магнитная стимуляция мышц тазового дна в сочетании с PRP-терапией. После обеда — мастер-классы: анатомия тазового дна и мануальное тестирование мышц тазового региона, основы тазовой реабилитации и БОС-терапия, затем интервенционный блок с демонстрацией блокады нервов на пациенте под УЗ-навигацией. Завершает день кейс-дискуссия в междисциплинарной команде и вручение удостоверений.

Семинар особенно полезен тем, кто ведёт пациентов с хронической тазовой болью — урологам, акушерам-гинекологам, проктологам, алгологам, травматологам-ортопедам, неврологам, врачам ФРМ и реабилитологам, — кто хочет уверенно различать мышечную и нейропатическую природу боли и устал от шаблонных схем. Участники осваивают дифференциальную диагностику миофасциальной и нейропатической тазовой боли, практические навыки мануального тестирования и ассистенции при блокадах, а также готовую клиническую логику, которая сразу переносится в приём.